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隨著人口老齡化和家庭模式的轉變,解決養老問題成了不少家庭的頭等大事,而要實現老有所依、老有所養,僅僅停留于傳統的家庭養老并不實際,機構養老特別是醫養結合的服務模式很可能成為未來養老一大趨勢。

“銀發浪潮”挑戰養老模式,對養老機構期望值上升
傳統觀念中,老人養老以家庭養老為主,將老人送到敬老院很丟面子。如今這種觀念有所改變,越來越多的老人選擇在養老機構安度晚年。
“我們老兩口賣掉了房子,把家都搬過來了。 ”8月20日上午,在繁華大道的包河區振亞頤養苑,82歲的梁云老人在兩室一廳的套間內閑適地坐在搖椅上看報紙。他告訴記者,子女多在外省,老兩口碰上病痛,既不能自助,也無力互助,住到養老院來才是最佳選擇。在這棟六層“L”型的大樓里,畫苑、閱覽室、網吧、佛堂、孝道堂、棋牌室、醫務室等一應俱全,提供的是“養、樂、醫”一體化服務。 “住宿條件比家還好,兩室一廳帶兩個陽臺,有護工天天打掃,一樓有食堂,生活秘書每天給訂飯菜,不需要洗刷做飯,床頭有呼叫鈴,遇上突發性事件有護士來急救。 ”梁伯說。
“從1998年開始我省步入老齡化社會,是全國較早進入老齡化社會的省份之一。 ”省發改委社會發展處處長魏曉軍說,截至2013年底,全省常住人口60周歲以上老人984.7萬,占常住總人口16.3%,高于全國1.4個百分點。按每人年均消費1萬元計算,我省每年老年市場需求近1000億元,養老服務業孕育巨大商機。
“銀發浪潮”給家庭和社會的養老功能帶來挑戰,傳統家庭養老功能日漸式微。 “隨著收入水平的不斷提高,市場對養老服務的要求不斷提高,更加強調對生活品質的追求,對養老機構各方面的期望值不斷上升。”省經濟信息中心專家表示。據統計,截至2013年底,全省共有各類養老機構2100多家,床位31萬張。
民營資本進軍養老服務,渴望“雨露均沾”
2013年9月,國務院出臺了《關于加快發展養老服務業的若干意見》。省政府近日也出臺了《加快發展養老服務業的實施意見》,并進一步細化政策,將各項優惠政策落到實處,促進全省養老服務業發展。不過,在具體操作層面,仍亟待細化。
“老年人更需要專業化醫療衛生服務,而這正是很多養老機構所欠缺的。護理院建設伊始,便是按照醫院病房模式打造醫護型養老機構。 ”合肥光明老年護理院創辦人包文霞還創辦了一家老年病醫院,她將醫院遷到護理院旁邊,兩者緊挨著,讓老人在養老過程中能得到及時專業的醫療服務,把醫養結合緊密結合起來。但作為民辦養老機構,遭遇的“攔路虎”并不少。 “一方面,運營成本高,回報周期長。另一方面,養老院沒有醫保準入,影響了部分享受醫保的老人入住養老院的積極性。 ”她說,聽聞最近我省有實施意見出臺,這是利好,但在具體落實上,還望給民辦養老機構清除發展“壁壘”。

養老服務業是高風險、低收益產業,融資難是很多養老機構創辦人的困惑。 “回收周期大約10年左右,缺乏融資渠道,負擔像滾雪球一樣越來越重,投入、回收不成比例。 ”合肥“振亞養老”創辦人姜文學說,養老機構一般是民營企業,大部分創辦者是通過租賃形式在原基礎上改、擴建,沒有物業產權,難以獲得銀行更多的貸款支持。而民辦養老機構的改擴建沒納入政府的技改項目,難以和公辦養老院、民辦養老院自建房屋獲得同等待遇。
“人們的養老觀念還有待改變。 ”光明老年護理院業務副院長周世堂說,子女們認為要恪盡孝道,“請一個”比“送出去”要好,寧愿花錢把保姆請進家,也不愿將老人送進養老院。還有一個認識誤區,認為居家養老的成本比機構養老低,事實恰恰相反。如果真到動不了再進養老機構,成本很高。比起住養老院,雇一個全天候住家保姆費用可能更高。
政府也在積極尋求對策,激發社會力量參與養老事業的熱情。 《加快發展養老服務業的實施意見》明確提出:通過優先保障養老機構建設用地、稅費優惠、資金補貼等扶持政策,鼓勵支持企事業單位、集體組織、慈善機構、民間資本等社會力量,以獨資、合資、合作等多種形式興辦養老機構。對民辦養老機構,給予一次性補助、日常運營補貼、貸款貼息補助和政府購買服務補助,其中運營補貼不低于每人每月200元的標準。
也有專家認為,在滿足基本需求的基礎上,應以市場為導向,鼓勵少量由民間資本建設的高端養老機構發展,探索建立高端養老模式,滿足多樣化需求,填補省內空白,打造1-2個在國內知名的高端養老基地,提高全省養老產業層次。
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